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• 2026년 건강보험료 요율은 7.09%에서 7.19%로 인상되었어요
• 직장가입자 월평균 2,235원, 지역가입자 월평균 1,280원 올랐어요
• 지역가입자는 재산 산정 방식이 등급제에서 정률제로 바뀌었어요

2026년 건강보험료 요율 변화, 얼마나 올랐나?

이제 급여명세서를 받으면 건강보험료가 올라있는 걸 바로 알 수 있을 정도로 2026년부터 건강보험료가 인상됐어요. 2025년까지는 건강보험료 요율이 7.09%였는데, 2026년부터는 7.19%로 올라갔거든요. 겨우 0.1% 차이 같지만, 실제 월급에서 나가는 돈으로는 꽤 커요.

구체적으로 말하면 직장가입자의 경우, 2025년 월평균 보험료(본인부담)가 15만 8,464원이었는데 2026년에는 16만 699원이 되었어요. 한 달에 2,235원이 더 나간다는 뜻이에요. 연간으로 따지면 26,820원이 더 나가는 셈이죠.

지역가입자는 상대적으로 인상 폭이 작아요. 2025년 월평균 8만 8,962원에서 2026년 9만 242원으로 올랐으니까, 월 1,280원 정도 인상된 것 같아도 저소득 자영업자나 개인사업자들에게는 꽤 부담스러운 수준이에요. 특히 요식업이나 소매업처럼 마진이 얇은 업종은 더 그렇고요.

직장가입자 vs 지역가입자, 뭐가 다를까?

건강보험료를 제대로 이해하려면 먼저 자신이 직장가입자인지 지역가입자인지 구분해야 해요. 회사에 다니면 직장가입자, 자영업자나 개인사업자면 지역가입자에요. 세상 간단한데, 계산 방식은 완전 달라요.

직장가입자는 월급에서 일정 비율만 떼가면 돼요. 2026년 기준으로는 월 보수에 7.19%를 곱하면 되는데, 근로자가 3.595%, 사업주가 3.595%를 각각 부담해요. 상한액이 월 1,277만 257원이니까, 월급이 이 이상이면 최대액만 내면 돼요.

지역가입자는 훨씬 복잡해요. 소득뿐만 아니라 재산까지 반영되거든요. 아파트 가격, 자동차, 예금 같은 것들이 모두 고려되는데, 이게 바뀌었어요. 2026년부터는 등급제를 폐지하고 정률제를 도입했으니까 더 자세히 살펴봐야 해요.

내 월급에서 나가는 건강보험료, 어떻게 계산되나?

직장가입자의 건강보험료 계산은 정말 간단해요. 월 보수에 요율만 곱하면 되니까요. 예를 들어, 월급이 250만원이면 250만원 × 3.595%(근로자 부담) = 약 89,875원이 나가는 셈이에요.

단, 상한액과 하한액이 있어서 고소득자나 저소득자는 이 범위 안에서 계산돼요. 2026년 상한액은 월 1,277만 257원, 하한액은 월 2만 8,039원이에요. 이 말은 월급이 1억 원이어도 상한액 기준으로만 보험료를 내고, 월급이 10만원이어도 하한액 기준으로 내야 한다는 뜻이에요.

또 하나 중요한 게 장기요양보험료예요. 건강보험료에 추가로 나가는데, 2026년 요율은 아직 최종 결정 중이에요. 보통 건강보험료의 10% 내외 수준으로 나가니까, 실제로는 건강보험료보다 조금 더 많은 금액이 급여에서 빠져나간다고 생각하면 돼요.

지역가입자 보험료, 2026년부터 달라진 점

지역가입자들은 2026년 건강보험료 산정 기준 변화를 제일 주의깊게 봐야 해요. 왜냐하면 가장 큰 변화가 지역가입자 관련이거든요. 재산 보험료를 계산하는 방식이 등급제에서 정률제로 바뀌었어요.

등급제는 뭐냐면, 재산을 여러 등급으로 나눠서 등급별로 정해진 금액을 매기는 방식이었어요. 예를 들어 아파트 가격이 10억원이면 3등급, 15억원이면 4등급 이런 식으로요. 근데 이 방식이 불공평하다는 지적이 많았어요. 1억원 집주인이 100억원 건물주보다 더 많이 낸다는 황당한 일도 생겼거든요.

정률제는 재산 가액에 일정 비율을 직접 곱하는 방식이에요. 더 간단하고 공정해요. 다만 기준이 명확해지다 보니, 고재산층은 보험료가 올라가는 경우가 많아요. 저소득 자영업자도 혹시 재산이 좀 있으면 영향을 받을 수 있으니 꼼꼼히 살펴봐야 해요.

공정시장가액비율 60%, 뭐가 뭐였더라?

보험료 고지서를 보면 자주 나오는 게 ‘공정시장가액비율’이라는 단어예요. 이게 뭔지 모르면 답답하더라고요. 간단하게 말하면, 실제 시장가격의 몇 %를 기준으로 세금을 매길지 정하는 비율이에요.

아파트가 10억원이라고 공시되어 있어도, 실제 시장에선 더 비싸거나 쌀 수 있잖아요. 그래서 공시가격에 공정시장가액비율을 곱해서 과세 기준액을 정하는 거예요. 2026년 기준으로는 60%를 적용하고 있어요. 이 비율이 올라가면 보험료가 올라가고, 내려가면 내려가요.

공시가격이 10억원이고 공정시장가액비율이 60%면, 실제 과세 대상은 6억원이 되는 셈이에요. 이 금액에서 기본공제액(지역별로 다름)을 빼고 최종 세율을 적용하는 거고요.

건강보험료 줄이는 방법, 정말 있을까?

건강보험료를 줄일 수 있는 방법이 있어요. 완벽하게 합법적인 방법들이니까 알아두면 좋아요. 첫째는 소득 인정액을 정확하게 신고하는 거예요. 자영업자들 중에 손실을 제대로 계산하지 않는 분들이 있어요. 실제 소득이 낮으면 그만큼 보험료도 낮아져요.

둘째는 지역가입자의 경우 기본공제액을 잘 이해하는 거예요. 지역마다 기본공제액이 다르기 때문에, 자신의 거주 지역 기준을 정확히 알면 도움이 돼요. 같은 소득과 재산이라도 지역에 따라 보험료가 달라질 수 있거든요.

셋째는 재산을 줄이는 거… 물론 현실적이진 않지만, 혹시 가지고 있는 부동산이나 자동차를 정리할 계획이라면 이게 보험료에 영향을 준다는 걸 알아두세요. 특히 고재산층 자영업자들은 예상치 못한 추가 보험료가 나올 수 있으니까요.

부당 청구 및 민원 해결 팁

가끔은 보험료가 잘못 계산되거나, 더 이상 지역가입자가 아닌데도 보험료를 내는 경우가 있어요. 이럴 때는 빨리 대응해야 해요. 건강보험공단은 생각보다 민원 처리가 빠르거든요.

먼저 온라인에서 할 수 있는 게 많아요. 국민건강보험공단 홈페이지의 ‘민원신청’에서 직접 문의할 수 있고, 카카오톡이나 네이버 톡톡으로도 상담이 가능해요. 주말에는 고객센터(1577-1000)를 통해 전화로 문의하면 돼요.

재산 신고가 잘못됐다고 생각하면 서류를 준비해서 제출하세요. 부동산 등기부등본, 자동차 등록증, 예금 증명서 같은 것들이 필요할 수 있어요. 이 과정이 좀 번거롭긴 한데, 한 번 해결되면 그 다음부터는 올바른 금액으로 청구되니까 미리미리 해결하는 게 좋아요.

🔗 공식 바로가기

• 국민건강보험공단 – 보험료 조회, 모의계산, 민원 신청
• 보건복지부 – 정책 변화 공지 및 공식 발표
• 정부24 – 민원 신청 및 조회 통합 플랫폼

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